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心腔内精准导航 数秒解除故障

时间:70-01-01 08:00 来源:

心腔内精准导航 数秒解除故障

高周详度标测技巧如同给术者建立了一个“导航系统”

广州日报讯 (全媒体记者梁超仪 通讯员张阳、刘昕晨)来自中山的肖伯(化名)今年64岁,九年前由于风湿性心脏病,在当地病院吸收了心脏外科手术。然而,三个月前肖伯再次突发心悸,在当地病院心电图反省提示“心房扑动”。

近日,肖伯来到中山大年夜学孙逸仙纪念病院心血管内科治疗,在该院心血管内科主任王景峰教授指示下,心律失常中间主任谢双伦教授团队为肖伯完成了高周详度标测指示下心房扑动射频溶解术,颠末精准定位和AI技巧阐发,医生采取射频溶解导管向患处开释能量,数秒内困扰肖伯的“心房扑动”便急速终止,转为正常心律。

走200米就呼吸艰苦

“芥蒂”把患者困在家中

九年前,肖伯呈现活动后心悸、气匆匆症状,在当地病院反省后被诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄并轻度关闭不全、持续性心房抖动”,吸收了二尖瓣机器瓣置换以及左房迷宫房颤溶解术,术后肖伯规复优越。但三个月前,肖伯再次突发心悸,自测脉搏达120次/分钟,在当地病院查心电图提示“心房扑动”,应用多种药物节制心室率均无显着好转,后来以致平路行走200米就呼吸艰苦,不得不终日困在家中。

肖伯辗转来到中山大年夜学孙逸仙纪念病院心血管内科。该科室心律失常中间主任谢双伦教授先容,肖伯的“心房扑动”可能与心脏手术瘦语瘢痕相关,也有可能是本来的迷宫手术阻滞线存在“裂缝”。无论是哪种机制,若没有相宜的标测手段,该类型的“心房扑动”经常搞不清楚详细的起源位置,犹如在大年夜海中航行掉去了导航系统,让术者茫然不知所措,是以这类手术成功率较低。

“况且肖伯是换过二尖瓣机器瓣,若溶解导管在左房内操作,有误伤机器瓣的风险,严重者可能会导致危及生命的机器瓣功能障碍。”谢双伦表示,心脏外科手术后的房性心律失常,包括房性心动过速、心房扑动、心房抖动,都是导管射频溶解手术的一个难点。

“高清放大年夜镜”定位

AI自动化阐发锁定目标

仔细阐发肖伯的病情后,谢双伦抉择采纳标测系统进行高周详度标测。“这就像我们用一把高清放大年夜镜去察看心腔内的‘电路图’,找到传导非常减慢的‘电路故障点’,我们称之为‘关键峡部’,这是明确繁杂心律失常机制的紧张检测措施,也是实现精准溶解治疗的条件。”谢双伦先容。

手术当天,谢双伦将64极网篮电极导管分手置入肖伯的右心房和左心房。在明确扫除了右心房滥觞的心房扑动后,谢双伦开始对左心房进行了高密度标测。在短短十分钟内,网篮电极导管就在左心房内标测了3.5万个位点,这些点都包孕了左心房的解剖位置、电位、电压电位单位光阴变更等信息,系统借助大年夜数据处置惩罚法度榜样和AI自动化阐发,正确展现了左心房心坎电激动顺序的传导,并成功找到了导致传导迟钝的“关键峡部”——左上肺静脉和左心耳交界区。

找到“关键峡部”的正确位置后,专家在此处用射频溶解导管开释能量。仅数秒钟后,困扰肖伯的“心房扑动”便急速终止,转为正常心律。再颠末肺静脉电隔离后,肖伯的“心房扑动”无法再被诱发,实现了根治目标。

据王景峰先容,心脏外科术后房性心律失常并不少见,此类房性心律失常发活力制非常繁杂,是导致此类患者术后心衰、卒中的紧张缘故原由,应该积极治疗。高周详度标测技巧如同给术者一个“导航系统”,赞助术者拨开迷雾,快速精准地定位目标。

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